21 sept. 2016

La técnica abdominal más de moda, los hipopresivos.

También conocida como la técnica de Aspiración Diafragmática que muchas famosas difunden como la más eficaz.

Pocas son las personas que no han oído hablar ya de los Abdominales Hipopresivos, aunque también son pocas las que conocen en realidad en qué consiste esta técnica tan en auge y cuáles son sus beneficios. Podemos partir de la base, argumentando que no es tan novedosa puesto que era una técnica respiratoria que ya empleaban los yoguis en sus famosas Bandhas. Aunque no fue hasta la década de los 80, cuando el Doctor Marcel Caufriez, a través de su dedicación a la reeducación en el postparto, creó las primeras TH (técnicas hipopresivas), que denominó Aspiración Diafragmática.

La TH surgió como una forma alternativa de fortalecimiento de la musculatura abdominal para las mujeres en el postparto, ya que no provoca ningún riesgo en la estática pelviana. Antes de explicaros la parte práctica de un hipopresivo, debo daros unas pequeñas nociones de anatomía básica y nombraros términos como suelo pélvico o periné, músculos abdominales profundos como el transverso abdominal, el diafragma y su sinergia con los serratos.

El periné o suelo pélvico está compuesto por una serie de músculos que como su propio nombre indica trabajan de sujeción de todos los órganos sexuales, además de sostener el tronco. Está atravesado por tres orificios en el caso de la mujer: uretra, vagina y ano, y sólo por el ano, en el caso del hombre. El debilitamiento del suelo pélvico se puede producir sobre todo después del parto o alguna operación quirúrgica, aunque también se va debilitando en personas con tos crónica, que carguen mucho peso, que tengan obesidad, estreñimiento crónico o simplemente con el paso de los años, si no se ha trabajado nunca, igual que podría pasar con cualquier otro músculo.

Resultado de imagen de el suelo pelvico
Un periné débil puede dar lugar a disfunciones de tipo sexual como sequedad vaginal, anorgasmia o dolor en el coito; incontinencias urinarias y fecales o prolapsos de la vejiga, del útero o del recto. Por esto es mucho más importante la prevención antes que los remedios que anuncian en distintos medios publicitarios, como las compresas para las incontinencias, ¡no! Que no te engañen presuponiendo que es propio de la edad o que no hay otra alternativa. De hecho, abogo porque tanto ginecólogos como matronas le den la importancia que tiene a este hecho y enseñen a las mujeres a realizar unos simples ejercicios como los de Kegel, también aptos para los hombres.

¿Por qué se llaman Abdominales Hipopresivos? Por una sencilla razón, no dejan de ser abdominales pero sin presión en el abdomen. Esto se traduce a que el abdomen debe estar vacío de aire, llevando a cabo una apnea. Y ahora, tengo que hablaros de ese músculo profundo llamado transverso abdominal o faja abdominal cuyas fibras transversales rodean -a modo de faja- desde el abdomen hasta la espalda. Y es de vital importancia no sólo para la reeducación postural si no también para la protección de los órganos internos del abdomen y la espalda. Además de los oblicuos, que también son músculos del abdomen, voy a destacar otro de los más visuales, el recto abdominal que se úne en la línea alba y que tras los partos queda separado dando lugar a la diástasis abdominal (o separación del recto abdominal), dando lugar a un abdomen flácido en el que se puede llegar a producir alguna hernia.

Resultado de imagen de músculos abdominales y el periné

Con la práctica del Método Hipopresivo se consigue un aumento del tono de la musculatura del periné y una reprogramación de la faja abdominal para que ésta trabaje de manera eficiente. Y todo esto se logra sin contraer de manera voluntaria la musculatura, es decir, se produce la contracción por un simple reflejo que se obtiene por la disminución de presión abdominal. Aquí es donde entra en juego el diafragma y su antagonista -los serratos, que ayudan a abrir las costillas en la inspiración-.


Resultado de imagen de imágenes de la técnica hipopresiva

La práctica del Hipopresivo
Durante el ejercicio -de pie o tumbado en supino- debemos abrir las costillas de dos modos:
  • Inspirando: el diafragma desciende, los pulmones se llenan de aire y las costillas se abren, ayudadas por los músculos intercostales. En esta fase de la respiración es donde tiene especial importancia los serratos, que ayudan a abrir costillas.
  • En apnea espiratoria: una vez que soltamos todo el aire, las costillas se cierran y los pulmones se vacían. Aquí, en apnea y totalmente vacíos de aire, tapamos nariz y boca con la mano y abrimos costillas. Esto provoca un estiramiento del diafragma y disminuye aún más la presión abdomino-pélvica.

Puede parecer complicado al principio, pero como todo, es cuestión de práctica y constancia. En este primer post, tan sólo os he dado las nociones básicas teóricas y prácticas de la técnica hipopresiva. Más adelante os contaré que hay un ritmo en la ejecución de estos ejercicios y distintos niveles, empezaremos por los ejercicios estáticos -donde marcaré los cuatro fundamentos básicos del hipopresivo- y poco a poco iremos avanzando a los dinámicos e, incluso cómo incorporar los hipopresivos a otros métodos como el Pilates.

Espero que os haya servido de ayuda, al menos para que conozcáis mejor en qué consiste el Método Hipopresivo.

12 jun. 2010

Gestación subrogada

El fenómeno de madres subrogadas o "vientres de alquiler" cada día está más en uso, sobre todo porque las mujeres retrasan cada vez más la edad para tener hijos, lo que trae como consecuencia una mayor dificultad e infertilidad para lograr la maternidad. Mujeres sin pareja que desean ser mamás, la esterilidad de la mujer o el deseo de paternidad de las parejas homosexuales, son algunos de los muchos casos que han llevado a crear el término "vientres de alquiler".

Aunque en España no está legalizada la práctica de estos "vientres de alquiler", existen países donde sí está admitido pese a tener detractores y defensores...

"No gesté a los niños por dinero". Una "madre de alquiler" y su marido explican por qué se han prestado a tener dos hijos para otros - La práctica está prohibida en España, pero es legal en EEUU. (El País)


11 jun. 2010

Anomalías cromosómicas

En muchas ocasiones, las anomalías cromosómicas como el Síndrome de Down no se detectan hasta después del nacimiento, pero en la actualidad existen técnicas que permiten diagnosticarlas con certeza durante el embarazo. Por ello es muy importante cuidar la salud de la madre y de su hijo, y que la mamá acuda a la consulta desde el momento en que sospeche que está embarazada para hacerle todas las pruebas oportunas.

En un primer lugar, tenemos las llamadas técnicas invasivas: la amniocentesis, la biopsia corial y la cordocentesis. Éstas consisten en obtener células del feto para lo que es preciso realizar una punción a la madre y extraer bien líquido amniótico, bien una muestra de placenta o de la sangre del cordón umbilical. Sólo se realizan en casos muy concretos porque con estas pruebas las madres corren cierto riesgo de perder el embarazo.

Antes de llegar a realizar una de las técnicas anteriores, los médicos intentan buscar signos de "alarma" que permitan seleccionar a las embarazadas con mayor riesgo de tener un hijo con una alteración cromosómica y en las que, por eso mismo, pudiera estar justificada la realización de estas técnicas invasivas. A estos signos de "alarma" se les llama "marcadores de alteraciones cromosómicas".

Cribado o escrinin del primer trimestre
Consiste en realizar un análisis de sangre a la madre para buscar marcadores bioquímicos, y una ecografía en el primer trimestre del embarazo para detectar marcadores ecográficos. Los resultados de estas dos pruebas se unen a los datos personales de la embarazada (edad, peso, tabaquismo, diabetes) y un programa nos da un resultado final que indicará una probabilidad o riesgo teórico de que el feto tenga una alteración cromosómica.

¿Qué mide el análisis de sangre de la madre?
La concentración de dos sustancias: una proteína específica del embarazo llamada PAPP-A, y una hormona del embarazo llamada ß- HCG.

¿Qué se busca en la ecografía?
Sobre todo el pliegue nucal, también llamado edema nucal o translucencia nucal. Es una acumulación de líquido debajo de la piel del embrión a la altura de la nuca que se puede medir con la ecografía entre la 11 y la 14 semana de embarazo. Si tiene un valor alto indica una mayor probabilidad de alteraciones en el feto. Normalmente, este valor no debe superar los 3 mm de espesor.

¿Qué resultados finales se pueden esperar?
1. Bajo riesgo: cuando la probabilidad teórica de que el feto tenga alguna de las alteraciones cromosómicas dichas anteriormente es menor que 1 de cada 270 (por ejemplo 1 de cada 2000 casos). En esta situación no se recomendará más pruebas.
2. Alto riesgo: cuando la probabilidad teórica es mayor que 1 de cada 270 (por ejemplo 1 de cada 100 casos). En esta situación se recomendará hacer una prueba invasiva (generalmente una amniocentesis), según las semanas de gestación en las que se encuentre para conocer con certeza si el feto tiene o no alguna alteración cromosómica.

¿Cuáles son las alteraciones que detecta esta prueba?
  • Síndrome de Down: los bebés tienen 3 copias del cromosoma 21, cuando lo normal es tener 2. Lo tienen uno de cada 800 recién nacidos. Estos niñ@s tienen unos rasgos faciales característicos, retraso mental en grado variable, con frecuencia defectos en su corazón y otras anomalías.
  • Síndrome de Edwards: los bebés tienen 3 copias del cromosoma 18, cuando lo normal es tener 2. Lo tienen uno de cada 3000 ó 5000 recién nacidos, aproximadamente. Suelen tener un retraso mental severo, malformaciones en varios órganos, entre ellos el corazón, y suelen morir en los primeros años de vida.


9 jun. 2010

Embarazo adolescente (parte I)

La elección del nombre

Muchas lo tienen claro, otras no tanto. La elección del nombre de tu hij@ es muy importante puesto que va a formar parte de su identidad. Todo el mundo te preguntará: ¿Cómo se llama? Aquí os dejo algunos ejemplos de nombres:

Sergio: nombre etrusco de significado desconocido. El problema de Sergio es su falta de seguridad en sus propias capacidades. Es tímido e influenciable. Aunque también destaca su gran capacidad de adaptación, su lógica implacable y su simpatía natural, que aflora cuando se siente rodeado de personas de su confianza.
Rubén: nombre hebreo de etimología discutida. Travieso, nervioso y ligeramente perverso. Está dotado de una gran inteligencia y tiene facilidad para hacer prácticamente cualquier cosa. Aunque lo que realmente le gusta es jugar con los demás y divertirse.
Darío: deriva del persa, aunque más tarde se latinizó como Dareus. Encantador, simpático y sociable, siempre aparece rodeado de compañeros y admiradores. Es capaz de cualquier cosa con tal de alcanzar sus objetivos.
Joan: deriva del hebreo Yahohanan. Es una persona fuerte, simpática y perseverante. Muy seguro de sí mismo en todo menos en el amor.
Marco: de origen latino y etimología discutida. No le gustan las complicaciones. No es ambicioso ni necesita destacar en ningún aspecto, sólo quiere una vida tranquila y más bien sedentaria. Es una persona muy sensible.
Miguel: proviene del hebreo. Es un amante de la comodidad y de los lujos, seguidor de la ley del mínimo esfuerzo, que intentará rentabilizar al máximo cada instante de trabajo. En el amor se muestra orgulloso.
Lucas: deriva del latín lucis, que significa "luz". Lucas suele ser una persona bastante contradictoria, que no tiene muy claras sus ideas y cambia de opinión continuamente. Es irreflexivo y pasional, pero también valiente, muchas veces actúa sin tener en cuenta las consecuencias de sus decisiones. Necesita sentirse querido.
Kevin: nombre irlandés que significa "apuesto". Es un nombre elegido por muchos padres en EE.UU y también en España. A esta elección a contribuido la fama de actores como Kevin Costner o Kevin Bacon.
Raúl: procede del germánico y significa "consejo del guerrero". Es una de esas personas que consiguen caerle bien a todo el mundo. Es sencillo, simpático y nada ambicioso, de modo que no suele buscarse demasiados enemigos.

En lo referente al sexo femenino, tenemos otros ejemplos:
Isabel: nombre hebreo. Sabe combinar una férrea determinación con un tacto y una diplomacia exquisitos. Su defecto es la ingenuidad.
Elia: procede del hebreo. Es una persona que o está en el cielo o vive firmemente pegada a la tierra. Siempre hay algo que considera mucho más importante que su vida sentimental.
Lucía: deriva del latín lucis. Es una persona vulnerable, asequible y dependiente del ambiente. Idealista y soñadora, pero también metódica y ordenada; esta dualidad hace que pase por fases muy contradictorias. Le importa mucho su familia.
Iris: representa la unión entre el cielo y la tierra, entre los dioses y los hombres. Es una diosa alada, mensajera de los dioses. La autocrítica y la capacidad de análisis están siempre presentes en sus relaciones profesionales. Le gusta llevar las riendas de su devenir.
Ana: deriva del hebreo Hannah, que significa "gracia, compasión". Es una persona honrada y sincera. Cuando da con aquello que llena su vida de sentido, se dedica con pasión y ánimo inagotables. Esto se aplica tanto a los gustos y aficiones, como a la vida sentimental.
Claudia: viene de la época de los etruscos y se desconoce su significado. Claudia busca el éxito de forma fácil y gracias a su enorme suerte, la mayoría de las veces lo consigue. Sin embargo, una vez que ha llegado a la cumbre, sabe demostrar que está a la altura de las circunstancias. Le resulta más fácil amar que ser amada.
Anastasia: deriva del griego anastasimos, que significa "el que no muere, el que resucita". Es una persona sincera. El tacto, la diplomacia y la hipocresía son palabras desconocidas para ellas que presumen siempre de ir con la verdad por delante. Son intuitivas y dotadas de una gran creatividad.
Daniela: de origen hebreo. Sus amigos suelen decir de ella que es demasiado independiente. Pero, por otro lado, odia desilusionar a la gente que estima y, por eso, estar a la altura de las circunstancias será una auténtica obsesión para ella. Si se casa, se entregará totalmente a su marido.
María: proviene del hebreo Maryam, que significa "altura, eminencia". Es una mujer emotiva y afectuosa que encuentra su felicidad entregándose a los demás. Su fuerza reside en su buen humor y en su optimismo irreducible que le ayuda a salir adelante en las peores circunstancias.
Nerea: nombre griego que deriva de Nereo, hijo de los dioses Océano y Tetis. Su inteligencia se basa en el realismo para sacar partido a todas las situaciones que se le ofrecen en la vida. Gran sentido crítico, tenacidad y previsión de futuro. La perseverancia es la clave aplicada en su destino.




8 jun. 2010

El período fetal


Este período va desde la novena semana hasta el nacimiento. Es la etapa más larga y se caracteriza por el desarrollo del cuerpo y la diferenciación de los tejidos y órganos que se formaron durante el período embrionario.

De 9 a 12 semanas: el esqueleto comienza a osificarse, el feto empieza a moverse aunque la madre no lo percibe. Al final de la semana 12 se diferencian los genitales externos de mujeres y varones.
De 13 a 16 semanas: el crecimiento del cuerpo es más rápido.
De 17 a 20 semanas: la madre siente ya claramente los movimientos fetales (antes las multíparas que las primíparas). Se puede escuchar el latido fetal, la piel del feto se recubre con una sustancia grasa que le sirve de protección, llamada vérmix caseoso y de un vello muy fino y suave llamado lanugo.
De 21 a 25 semanas: se presenta una evidente ganancia de peso y el feto está más proporcionado. Su piel está arrugada y rojiza porque se transparentan los capilares.
De 26 a 29 semanas: muchos fetos nacidos en esta etapa ya pueden sobrevivir con cuidados intensivos. Los ojos se abren y ya no está arrugado porque se forma una considerable capa de grasa por debajo de la piel.
De 30 a 34 semanas: ya tiene reflejo pupilar ante la luz, el lanugo desaparece de la cara, la piel es rosa y suave y las extremidades regordetas. Los fetos que nacen en este período por lo general sobreviven.
De 35 semanas a término: tienen orientación espontánea a la luz, el lanugo prácticamente ha desaparecido y sus movimientos son más vigorosos. El peso promedio al nacer es de 3.100 gramos y la longitud de 50 cm.

La mujer embarazada se convierte en MADRE.